Kiretaż dziąseł – jak przebiega oczyszczanie kieszonek dziąsłowych?

Kiretaż dziąseł jest zabiegiem, który pozwala oczyścić kieszonki dziąsłowe z bakterii, resztek pokarmowych i ziarniny zapalnej. Innymi słowy – to ratunek przed usunięciem zęba i rozwojem stanów zapalnych, który miałyby negatywny wpływ na cały organizm. Sam zabieg jest bezbolesny, ponieważ wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Niestety duży dyskomfort możesz odczuwać, gdy znieczulenie przestanie działać.

Kiretaż – co to jest?

Kiretaż zębów to metoda oczyszczania kieszonek dziąsłowych, czyli przestrzeni pomiędzy dziąsłem a zębem. W przypadku zdrowych struktur bakterie w postaci kamienia nazębnego, resztki pokarmowe i ziarnina zapalna usuwane są z głębokości nieprzekraczającej 2 mm. Wskutek zmian patologicznych – kieszonki pogłębiają się i mogą mieć głębokość nawet powyżej 5 mm. Zmiany te związane są paradontozą, czyli stanem zapalnym przyzębia. Zmaga się nią większość Polaków. Zaledwie 7 proc. ma w pełni zdrowe przyzębie.

Kiretaż może być wykonany wyłącznie przez stomatologa w gabinecie dentystycznym przy pomocy narzędzi do kiretażu nazywanych kiretami stomatologicznymi. Nie ma możliwości samodzielnego oczyszczania kieszonek zębowych, zwłaszcza gdy te są głębokie.

Kiedy warto wykonać czyszczenie kieszonek zębowych?

O tym, że rozwija się stan zapalny przyzębia, świadczą zwykle:

• krwawienie dziąseł (podczas szczotkowanie lub niezależnie od tej czynności);
• obrzęk, zaczerwienienie i drętwienie dziąseł;
• rozchwianie zębów;
• odsłonięte szyjki zębowe;
• nadwrażliwość zębów.

Jeśli zauważasz u siebie którykolwiek z tych objawów – skontaktuj się ze stomatologiem. Nawet jeśli zaczniesz prawidłowo szczotkować i nitkować zęby – nie uda ci się oczyścić pogłębionych (powyżej 2 mm) kieszonek zębowych. Może to zrobić tylko specjalista, chroniąc cię tym samym przed groźnymi powikłaniami jak utrata zębów czy powikłania ogólnoustrojowe.

Kiretaż zamknięty a kiretaż otwarty – różnice

W zależności od stopnia pogłębienia kieszonek dziąsłowych lekarz może wykonać kiretaż zamknięty lub kiretaż otwarty. Jeśli głębokość przestrzeni dzielącej ząb od dziąsła jest nie większa niż 5 mm, wówczas czyszczenie kieszonek dziąsłowych stomatolog wykonuje metodą kiretażu zamkniętego. Zabieg trwa nie dłużej niż godzinę. Przy pomocy kiretów stomatologicznych dentysta usuwa kamień nazębny i ziarninę zapalną, a następnie wykonuje płukanie, które ma na celu zminimalizowanie ryzyka rozwoju zakażenia. Po tak wykonanym zabiegu kieszonka zębową zwykle ulega spłyceniu.

Bardziej skomplikowany jest kiretaż otwarty, który jest wykonywany, gdy kieszonka  dziąsłowa ma głębokość większą niż 5 mm. Tak zaawansowane zmiany wymagają przecięcia dziąsła, aby usunąć znajdujące się pod nim kamień i ziarninę zapalną. Oczyszczony zostaje również sam korzeń oraz uzupełnione mogą być ubytki, jeśli takie zdiagnozuje specjalista. Po zabiegu konieczne jest zszycie rany nićmi chirurgicznymi.

Coraz bardziej popularny jest kiretaż laserowy. Najczęściej stanowi on uzupełnienie dla zamkniętej i otwartej metody oczyszczania kieszonek zębowych. Niekiedy jednak może stanowić odrębną metodę leczenia stomatologicznego. O wyborze decyduje każdorazowo lekarz, po zbadaniu stadium zaawansowania zmian przyzębia.

Czy kiretaż jest bolesny?

Prawdopodobnie, słysząc z ust stomatologa zalecenie wykonania kiretażu zęba, pierwszą twoją obawą był ból, jaki może towarzyszyć oczyszczania kieszonek dziąsłowych. Bez względu na to, czy kiretaż wykonywany jest metodą zamkniętą, czy otwartą – poprzedzony jest znieczuleniem miejscowym. W czasie wizyty w gabinecie stomatologicznym jedyne co może wywołać dyskomfort to ukłucie igły w dziąsło.

Po zabiegu, a zwłaszcza po kiretażu otwartym, związanym z rozcięciem dziąsła możesz odczuwać ból przez kilka dni. W tym czasie przyjmuj środki przeciwbólowe, by zmniejszyć nieco uczucie dyskomfortu.

Kiretaż przed i po – zalecenia okołozabiegowe

Kiretaż nie należy do bardzo skomplikowanych zabiegów stomatologicznych. Nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Warto jednak pamiętać, by zjeść sycący posiłek, ponieważ po zakończeniu oczyszczania kieszonek zębowych przez kilka godzin nie będzie możliwe przyjmowanie pokarmów. Przez pierwsze dwie a niekiedy trzy doby zdecyduj się na płynne, łagodne i chłodne posiłki jak np. zupy, ponieważ dziąsła w okolicy poddawanej oczyszczaniu będą jeszcze wrażliwe, co może wywoływać dyskomfort podczas przeżuwania.

Pamiętaj również o przyjmowaniu leków przeciwbólowych w pierwszych dobach po zabiegu (zgodnie z zaleceniem lekarza). Kieruj się zasadą, by nie dać się rozwinąć bólowi. Pierwszą dawkę leku przyjmij więc, zanim przestanie działać znieczulenie miejscowe zaaplikowane przez stomatologa.

Po siedmiu dniach od zabiegu konieczna jest wizyta kontrolna. Stomatolog sprawdza wówczas skuteczność leczenia, a w przypadku kiretażu otwartego zdejmuje także szwy.

Kiretaż – cena zabiegu

Stomatolog zalecił ci czyszczenie kieszonek dziąsłowych? Cena za wykonanie tego typu zabiegu niekoniecznie musi być bardzo wysoka. Wszystko zależy od liczby zębów, których kieszonki wymagają oczyszczenia i od samej metody zabiegu. Planujesz wykonać kiretaż otwarty? Ceny za leczenie jednego zęba wahają się od 300 do 600 zł.  Jeśli natomiast masz zalecenie wykonania kiretażu zamkniętego – cena nie powinna przekroczyć 300 zł. Na szczęście można wykonać kiretaż na NFZ. Zwróć jednak uwagę, by placówka, w której chcesz wyleczyć zęby, miała podpisany kontrakt z NFZ.

Źródła:

1. M. Bochniak, Zmiany patologiczne w przyzębiu jako jeden z możliwych czynników ryzyka choroby niedokrwiennej i zawału serca, Katedra i Zakład Periodontologii i Chorób Błony Śluzowej Jamy Ustnej Akademii Medycznej w Gdańsku, Gdańsk 2007.