Zapalenie rogówki – przyczyny, objawy i sposoby leczenia. Jak pozbyć się uciążliwej dolegliwości?

Objawy, takie jak światłowstręt, pogorszenia widzenia czy zaczerwienienie oczu, mogą świadczyć o zapaleniu rogówki- to najczęściej znak, że do wnętrza oka próbowały przedostać się bakterie. Choroba może mieć jednak kilka przyczyn i wymaga wizyty u okulisty.

Rogówka jest przednią częścią gałki ocznej. Pełni funkcję tarczy, która chroni gałkę oczną przed bakteriami, wirusami i grzybami. Bardzo często zapalenie rogówki dotyka osoby noszące soczewki kontaktowe. U jego źródeł mogą też tkwić inne dolegliwości, np. cukrzyca czy choroba alkoholowa. Zapalenie rogówki najczęściej atakuje osoby starsze i pacjentów o obniżonej odporności.

Zapalenie rogówki – przyczyny

Zapalenie rogówki (łac. keratitis) może być konsekwencją zakażenia bakteryjnego (85% przypadków), wirusowego (ok. 10% przypadków) lub grzybiczego (najrzadziej). Możliwą przyczyną stanu zapalnego jest też uszkodzenie filmu łzowego, unerwienia rogówki czy obecność antygenu alergizującego.

Wyróżnia się kilka przyczyn zapalenia rogówki.

• Nieodpowiednie używanie soczewek kontaktowych. Pełzakowe zapalenie rogówki, wywoływane przez pierwotniaka z rodzaju Acanthamoeba, jest bardzo częstym schorzeniem wśród osób używających soczewek kontaktowych. Przyczyną zapalenia rogówki jest zazwyczaj nieprzestrzeganie zasad higieny lub zbyt długie użytkowanie soczewek.
• Kąpiele w basenie, jeziorze czy rzece. Pierwotniaki z rodzaju Acanthamoeba (pełzaki) występują m.in. w naturalnych akwenach wodnych oraz na basenach. Ryzyko wniknięcia tych drobnoustrojów do oka wzrasta podczas kąpieli w jeziorze, rzece czy na miejskim kąpielisku.
• Długotrwałe przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych. Grzybicze zapalenie rogówki może rozwinąć się w wyniku uszkodzenia rogówki spowodowanego długotrwałym przyjmowaniem lekarstw o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym.
• Zapalenie rogówki oka może wynikać z uczulenia na czynniki znajdujące się np. w kosmetykach.
• Zbyt silne światło. Na uszkodzenie rogówki i powstanie stanu zapalnego wpływ może mieć zbyt silne światło. Warto nakładać okulary ochronne, które osłonią gałkę oczną podczas spawania czy przebywania w słoneczny dzień na śniegu (śnieg ze zdwojoną mocą odbija promienie światła).
• Infekcja wirusowa. Zapalenie rogówki oka może być spowodowane przez wirusy opryszczki, ospy wietrznej czy adenowirusy. Tego typu stan zapalny zazwyczaj występuje nie tylko na rogówce, ale też na skórze wokół oczu.
• Wysuszenie oka. Zapalenie rogówki może powstawać w wyniku niedostatecznego nawilżenia oka, które powoduje permanentne podrażnienie rogówki, nawet podczas najprostszych czynności, takich jak mruganie. Zapaleniu rogówki związanemu z wysuszeniem oka zazwyczaj towarzyszy łzawienie oraz wrażenie ciała obcego w oku.
• Choroby ogólnoustrojowe. Ryzyko powstania zapalenia rogówki mogą zwiększać niektóre choroby ogólnoustrojowe, tj. choroby autoimmunologiczne czy infekcyjne.
• Nieodpowiednia dieta. Stan zapalny rogówki może być spowodowany niedoborem witaminy A, nieprawidłowym wchłanianiem tłuszczów czy niedożywieniem.
• Osłabiona odporność. Opryszczkowe zapalenie rogówki może rozwijać się, zwłaszcza kiedy w organizmie dochodzi do nagłego obniżenia odporności, tj. podczas przeziębienia czy gorączki, innych infekcji organizmu, a także u kobiet w czasie okresu.

Jak objawia się zapalenie rogówki?

Ostre zapalenie rogówki zaczyna się nagle w jednym oku. Po paru dniach stan zapalny obejmuje drugie oko. Objawy zapalenia rogówki mogą przyjmować wiele postaci:

• silny ból,
• pogorszenie widzenia i zmniejszenie ostrości obrazu,
• obrzęk powieki,
• wydzielina ropna,
• „zaklejanie” oczu, widoczne zwłaszcza o poranku,
• zaczerwienienie oczu, obrzęknięte powieki,
• powstawanie błony na spojówkach,
• światłowstręt,
• łzawienie,
• utrata przezroczystości rogówki.

Leczenie zapalenia oka

Aby zdiagnozować przyczynę zapalenia oka, lekarz wykonuje badania okulistyczne, tj. wziernikowanie dna oka, pomiar ciśnienia wewnątrz gałki ocznej oraz ocenę stanu rogówek w biomikroskopie. Okulista może zastosować różne rodzaje terapii w zależności od rodzaju zapalenia. Należą do nich: przeciwwirusowe krople do oczu przy leczeniu wirusowego zapalenia rogówki, krople do oczu z antybiotykiem przy bakteryjnym zapaleniu rogówki, krople typu sztuczne łzy stosowane przy suchości oka, maści do oczu zalecane do stosowania na noc przy suchości oczu, sterydowe krople do oczu w przypadku przewlekłego zapalenia rogówek, opatrunek stosowany na kilka dni w celu zasłonięcia oka, ciemne okulary, kompresy, sól fizjologiczna, ograniczenie czytania i oglądania telewizji zalecane przy ostrym zapaleniu rogówki.

W wypadku choroby oczu, takiej jak zapalenie rogówek, czas leczenia może wynieść od kilku dni (przy bakteryjnym zapaleniu) do nawet kilku miesięcy (przy wirusowym zapaleniu). Długość rekonwalescencji zależy od rodzaju zapalenia oraz tego, jak szybko zostanie podjęte leczenie.