Bezobjawowe zapalenie płuc. Jak je rozpoznać i leczyć?

Bezobjawowe zapalenie płuc, jak sama nazwa wskazuje, nie daje typowych symptomów. Są jednak pewne oznaki, które mogą sugerować, że w organizmie rozwija się groźny dla zdrowia stan zapalny. Warto więc wiedzieć, jak je rozpoznać, by szybko móc wdrożyć odpowiednie leczenie i nie dopuścić do zagrażających życiu powikłań.

Czym jest bezobjawowe zapalenie płuc? 

Bezobjawowe zapalenie płuc jest równie poważne, jak zapalenie płuc o typowych symptomach. Leczenie w obu przypadkach niczym się nie różni. Omawiany stan może być spowodowany inwazją bakterii lub wirusów, które atakują pęcherzyki oraz miąższ płucny. Jeśli nie będzie odpowiednio leczona, choroba może doprowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak: 

• bakteriemia, czyli pojawienie się bakterii we krwi osoby chorej, czego następstwem może być sepsa lub wstrząs septyczny, 
• zapalenie wsierdzia – może do niego dojść, jeśli bakterie odpowiedzialne za stan zapalny zaatakują zastawki mięśnia sercowego, 
• ropniak bądź wysięk w jamie opłucnej. 

Jak rozpoznać bezobjawowe zapalenie płuc? 

Bezobjawowe zapalenie płuc często jest mylone z przeziębieniem lub alergią, ponieważ poza kaszlem w wielu przypadkach nie obserwuje się dodatkowych symptomów. Należy jednak pamiętać, że brak silnych objawów, w tym przede wszystkim wysokiej gorączki, wcale nie świadczy o tym, że choroba nie zagraża zdrowiu lub życiu pacjenta.  

O tym, że w płucach mogło dojść do stanu zapalnego, świadczą też czasami nieoczywiste objawy, jak np. nudności, złe samopoczucie, ból brzucha, niepokój czy biegunka. Biorąc pod uwagę powyższe informacje, w jaki sposób diagnozuje się bezobjawowe zapalenie płuc? 

Podejrzewając, że pacjent może cierpieć na stan zapalny dróg oddechowych, najczęściej wykonuje badanie RTG klatki piersiowej. Czasem jednak jest w stanie stwierdzić chorobę na podstawie badania fizykalnego oraz dokładnie przeprowadzonego wywiadu. Niekiedy we wstępnej diagnozie pomagają także badania krwi takie jak: 

• morfologia,  
• białko CRP, 
• prokalcytonina.

Skąd się bierze bezobjawowe zapalenie płuc? 

Przyczyną bezobjawowego zapalenia płuc są najczęściej drobnoustroje. Można się nimi łatwo zarazić drogą kropelkową lub przez kontakt bezpośredni. Dlatego należy unikać przebywania z osobami chorymi i odpowiednio dbać o higienę osobistą. Ważne jest częste mycie rąk, bo na zanieczyszczonych dłoniach przenosi się wiele bakterii oraz wirusów. 

Jeśli zapalenie płuc zostało wywołane przez bakterie, najczęściej za dolegliwość odpowiadają pneumokoki (łac. Streptococcus pneumoniae). Warto też mieć na uwadze, że stan zapalny może rozwinąć się z powodu powikłań. Bardzo często dzieje się tak w przypadku zachorowania na grypę. Zapalenie płuc mogą też wywołać drobnoustroje takie jak: 

• Haemophilus influenzae, 
• Legionella,  
• Mycoplasma pneumoniae,  
• Chlamydia pneumoniae.  

Rzadziej choroba jest spowodowana grzybami czy pasożytami. Jeśli już się to zdarza, to najczęściej u osób z osłabionym układem odpornościowym (np. chorujących na AIDS lub przyjmujących chemioterapię albo inne leki upośledzające reakcję immunologiczną organizmu). 

Bezobjawowe zapalenie płuc u dzieci 

Bezobjawowe zapalenie płuc u dzieci jest szczególnie niebezpieczne i może wiązać się z poważnymi konsekwencjami. A okazuje się, że choroba ta zwykle dotyka najmłodszych. Wszystko dlatego, że organizm dziecka nie ma jeszcze właściwie wykształconych mechanizmów, które mogłyby go skutecznie bronić przed chorobą. Bezobjawowe zapalenie płuc najczęściej rozwija się u wcześniaków mających niedobory odporności, niską wagę urodzeniową, problemy z układem krążenia i zaburzenia odżywiania.

Antybiotykoterapia najlepszym sposobem leczenia bezobjawowego zapalenia płuc 

W przypadku, gdy bezobjawowe zapalenie płuc zostało wywołane przez bakterie, najlepszą metodą leczenia jest podanie odpowiednich antybiotyków. Istotne jest także, aby chory przyjmował dużo płynów, zadbał o odpoczynek i zrezygnował z osłabiających organizm używek. W razie konieczności lekarz może zaproponować także stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych albo specjalistycznych, jeżeli za chorobę odpowiedzialne są inne patogeny. 

Bibliografia: 

1. Antczak A., Wielka interna- pulmunologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2020. 
2. Antczak A., Tworek D., Zapalenia płuc u dorosłych, Termida, Białystok 2021. 
3. Sonnenschmidt R., Układ oddechowy. Dotlenienie organizmu i usuwanie toksyn. Medycyna holistyczna, Vital, Białystok 2019.