Co warto wiedzieć o Hashimoto u mężczyzny?  

Choroba Hashimoto to przewlekłe zapalenie tarczycy, które zwykle kojarzone jest z kobietami, jednak mężczyźni również są na nią narażeni. Choć występuje rzadziej, jej objawy mogą być równie dotkliwe. W artykule omówimy najważniejsze aspekty związane z chorobą Hashimoto u mężczyzn, jej objawy, skutki, a także metody diagnostyki i leczenia. 

Czym jest choroba Hashimoto u mężczyzn? 

Choroba Hashimoto, znana również jako przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy, to jedno z najczęstszych schorzeń autoimmunologicznych, w którego przebiegu układ odpornościowy atakuje własne tkanki. Prowadzi to do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego i stopniowego niszczenia komórek gruczołu tarczowego, co w konsekwencji skutkuje jej niedoczynnością.  

Hashimoto jest najczęściej diagnozowane u kobiet, ale mężczyźni także są narażeni na rozwój tego schorzenia. Niestety, często przebiega ono spokojniej, a objawy łatwo pomylić z innymi problemami zdrowotnymi. Rozpoznanie choroby Hashimoto u mężczyzn jest szczególnie istotne, ponieważ symptomy mogą znacząco wpływać na codzienne funkcjonowanie, jeśli zostaną zlekceważone lub nieprawidłowo leczone. 

Objawy choroby Hashimoto u mężczyzn 

Choroba Hashimoto u mężczyzn może objawiać się na wiele sposobów, choć jej symptomy są często mniej oczywiste niż u kobiet. Najbardziej charakterystycznym objawem jest chroniczne zmęczenie, które panowie mylą z przemęczeniem wynikającym z codziennych obowiązków. Pacjenci doświadczają również:  

• problemów z koncentracją,  
• obniżonej wydolności fizycznej,  
• nieuzasadnionego przyrostu masy ciała mimo braku zmian w diecie czy stylu życia. 

Istotne objawy to także osłabienie libido oraz problemy z potencją, co negatywnie wpływa na jakość życia seksualnego. Konsekwencją zmian nastroju są z kolei trudności w relacjach interpersonalnych i obniżenie ogólnego samopoczucia. Mężczyźni mogą także doświadczać objawów fizycznych Hashimoto w postaci:  

• suchej skóry,  
• wypadania włosów,  
• ciągłego uczucia zimna, nawet w ciepłych warunkach.  

Skutki nieleczonej choroby Hashimoto u mężczyzn  

Nieleczona choroba Hashimoto u mężczyzn może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, które wpływają na różne aspekty życia. Przede wszystkim, postępujące niszczenie komórek tarczycy powoduje stopniowe obniżenie produkcji hormonów, czego efektem jest niedoczynność gruczołu. Długotrwała niedoczynność tarczycy może prowadzić do:  

• wzrostu ryzyka chorób sercowo-naczyniowych – nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, 
• zaburzenia spermatogenezy – proces powstawania i dojrzewania plemników.  

Nieleczone Hashimoto prowadzi do nasilenia się objawów depresji i drażliwości, co może przyczynić się do izolacji społecznej oraz problemów w życiu zawodowym czy rodzinnym. Ignorując problem, należy się także spodziewać wzrostu uciążliwości pozostałych wymienionych symptomów. 

Czynniki ryzyka choroby Hashimoto u mężczyzn  

Genetyka odgrywa nadrzędną rolę – mężczyźni, w których rodzinach występowały choroby autoimmunologiczne, są bardziej narażeni na rozwój Hashimoto. Inne czynniki to przewlekły stres, który osłabia układ odpornościowy oraz ekspozycja na toksyny środowiskowe, takie jak pestycydy i metale ciężkie. Ponadto:  

• dieta uboga w jod (lub jego nadmiar) przyczyniają się do rozwoju Hashimoto, podobnie jak niedobory selenu, 
• mężczyźni cierpiący na inne schorzenia autoimmunologiczne (np. cukrzyca typu, celiakia) są bardziej narażeni na rozwój Hashimoto,  
• starzenie się organizmu i związane z nim zmiany hormonalne mogą zwiększać ryzyko rozwoju hashimoto u mężczyzn w wieku senioralnym. 

Diagnostyka i leczenie choroby Hashimoto u mężczyzn 

Diagnostyka choroby Hashimoto u mężczyzn zaczyna się od dokładnego wywiadu medycznego i oceny objawów, które mogą wskazywać na problemy z tarczycą. W przypadku podejrzenia Hashimoto lekarz zleca badania krwi, które obejmują: 

• poziom hormonów tarczycy (TSH, FT3, FT4), 
• poziom przeciwciał przeciwtarczycowych (anty-TPO i anty-TG).  

Podwyższone miana tych przeciwciał oraz nieprawidłowe wyniki stężeń hormonów tarczycy są silnym wskaźnikiem obecności choroby Hashimoto. Poniżej znajdują się zakresy referencyjne dla poziomu hormonów tarczycy: 

Leczenie Hashimoto polega głównie na farmakoterapii. Najczęściej stosuje się lewotyroksynę – syntetyczny hormon tarczycy, który zastępuje naturalne związki i pomaga w normalizacji funkcji organizmu. Dawka leku jest dobierana indywidualnie, w zależności od stopnia niedoczynności tarczycy oraz reakcji na terapię. Regularne kontrole lekarskie są niezbędne dla monitorowania postęp leczenia. 

Bibliografia: 

1. https://www.everydayhealth.com/thyroid-conditions/hypothyroidism/symptoms-in-men/ [dostęp 09.08.2024]. 
2. Klubo-Gwiezdziska J., Wartofsky L., Hashimoto thyroiditis: an evidence-based guide to etiology, diagnosis and treatment, Polish Archives of Internal Medicine 2022, 30, 132(3): 16222. 
3. Krysiak R., Kowalcze K., Okopień B., The effect of testosterone on thyroid autoimmunity in euthyroid men with Hashimoto’s thyroiditis and low testosterone levels, Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 2019, 44(5): 742-749. 
4. Ragusa F., Fallahi P., Elia G., Hashimotos’ thyroiditis: Epidemiology, pathogenesis, clinic and therapy, Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism 2019, 33(6): 101367.