Krzywica u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Krzywica u dzieci to choroba, która była bardzo popularna do XX wieku. Na szczęście, dzisiaj już znane są jej przyczyny oraz sposoby zapobiegania, dzięki czemu występuje obecnie stosunkowo rzadko. Co jeszcze warto wiedzieć o krzywicy? Sprawdź.

Krzywica – co to jest?

Krzywica to choroba kości, którą rozpoznaje się najczęściej między 3. miesiącem a 2. rokiem życia. Występuje wyłącznie u niemowląt i małych dzieci. Zniekształcenia kości powodowane są przez niedobór witaminy D oraz zaburzenia wchłaniania wapnia. Bardzo często z tą chorobą zmagają się wcześniaki, u których – na skutek krótszego życia płodowego – występuje w organizmie mniejsza ilość witaminy D.

Przyczyny krzywicy u dzieci

W pierwszych latach życia, a więc w czasie największego rozwoju, dziecko potrzebuje dużych ilości witaminy D, która odpowiada za prawidłową gospodarkę wapniowo-fosforanową oraz utrzymuje struktury kośćca. W przypadku jej niedoboru organizm zaczyna zużywać wapń zawarty w kościach, co prowadzi do ich rozmiękczenia, a następnie – do krzywicy.

Krzywica u dzieci – objawy

Pierwsze objawy krzywicy to przede wszystkim:

• zniekształcenia czaszki,
• skrzywienie kończyn lub kręgosłupa,
• pocenie się główki dziecka przy karmieniu i w nocy.

Występują także takie symptomy, jak:

• zmniejszona odporność,
• niepokój,
• miękka potylica,
• wydłużone zrastanie przedniego ciemiączka,
• spowolnione wyrzynanie zębów.

Późniejsze objawy krzywicy występujące u dzieci, które już zaczynają chodzić, to:

• deformacje kostne,
• koślawe kolana,
• guzy,
• odkształcenia na czole.

Większość objawów choroby zanika po wyrównaniu niedoborów. Późne objawy, tj. płaskostopie, wady kręgosłupa oraz klatki piersiowej to skutki krzywicy, które pozostają na całe życie.

Leczenie krzywicy u dzieci

Leczenie krzywicy opiera się na kontrolowaniu poziomu witaminy D w organizmie. Dzieciom karmionym naturalnie należy podawać witaminę D w kroplach. Zaleca się także przebywanie na świeżym powietrzu – witamina D powstaje pod wpływem światła słonecznego działającego na skórę. Podawanie suplementu musi odbywać się pod kontrolą lekarza. Nadmiar może prowadzić do uszkodzenia nerek lub zatrucia. Chorym dzieciom zaleca się także dietę bogatą w wapń. W diecie powinny znaleźć się również tłuszcze, które umożliwiają wchłanianie witaminy D.

Krzywica u dzieci – profilaktyka

Zapobiec krzywicy można poprzez podawanie dzieciom witaminy D. Odpowiednie jej dawki różnią się w zależności od wieku:

• dzieci do 6. miesiąca życia – 400 IU witaminy D/dobę (10,0 µg/dobę),
• dzieci od 7. do 12. miesiąca życia – 400-600 IU witaminy D/dobę (10,0-15,0 µg/ dobę),
•  dzieci od 1.  do 18. roku życia – 600-1000 IU witaminy D/dobę (15,0-25,0 µg/dobę).

Ponadto, aby zapobiec krzywicy u niemowląt, wcześniakom zaleca się podawanie 400-800 IU witaminy D/dobę, tj. 10,0-20,0 µg/dobę, natomiast dzieciom z otyłością – 1200-2000 IU/dobę (30,0-50,0 µg/dobę).

Źródła:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3313732/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29265106/