Przejdź do treści

Miesięczne dziecko zmarło na krztusiec. Od początku roku odnotowano prawie 7 tysięcy przypadków zakażeń

Rączka dziecka w szpitalu- Hello Zdrowie
Notuje się coraz większą liczbę przypadków zachorowań na krztusiec / Źródło: Adobe Stock
Podoba Ci
się ten artykuł?

Krztuścem można się zarazić podczas kaszlu, kichania, a nawet mówienia. To ostra choroba układu oddechowego przenoszona drogą kropelkową. Prawdopodobnie niemowlę zaraził niezaszczepiony chorujący dorosły. Dziecko zmarło. „To nieszczęśliwy przypadek. Zakażeniu uległo dziecko, które jeszcze nie miało odporności poszczepiennej” – stwierdził dr Paweł Grzesiowski, Główny Inspektor Sanitarny. 

„Krztusiec jest naprawdę niebezpieczną chorobą”

Czterotygodniowy noworodek, który zmarł w czerwcu na krztusiec w Polsce, nie był zaszczepiony, bo schemat szczepienia przeciwko tej chorobie zakaźnej dziecko może rozpocząć dopiero od drugiego miesiąca życia. To właśnie dla niemowląt i małych dzieci krztusiec jest najbardziej niebezpieczny.

To nieszczęśliwy przypadek. Zakażeniu uległo dziecko, które jeszcze nie miało odporności poszczepiennej” – komentuje dr Paweł Grzesiowski, Główny Inspektor Sanitarny w rozmowie z TVN24. „Matka dziecka nie była szczepiona w ciąży, nie przekazała mu więc przeciwciał. Wiemy, że to szczepienie jest zalecane, ale nie jest zbyt powszechne w Polsce” – dodał.

Szczepionka przeciw krztuścowi zawsze jest podawana jako szczepionka DTP w jednym wstrzyknięciu ze szczepionką przeciw błonicy i tężcowi. Zgodnie ze schematem Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) szczepienie pierwotne przeciwko krztuścowi obejmuje trzy dawki podawane w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia. Dawkę uzupełniającą podaje się na początku 2. roku życia, a w 6. i 14. roku życia podaje się dawkę przypominającą.

Zanim wprowadzono w 1960 r. masowe szczepienia, krztusiec był częstą przyczyną zgonów u dzieci poniżej 1. roku życia.

„Krztusiec jest naprawdę niebezpieczną chorobą, szczególnie dla niemowląt, które jeszcze nie mają odporności poszczepiennej. Odporność poszczepienną niemowlę nabywa dopiero po trzeciej dawce szczepionki – powyżej szóstego miesiąca życia” – przypomina Grzesiowski.

Niestety, jak pokazują dane Głównego Inspektoratu Sanitarnego, liczba zachorowań na krztusiec w Polsce wzrasta. Powodem jest niski poziom wyszczepienia.

„Szacuje się, że 5-7 procent osób w Polsce nie szczepi się przeciwko krztuścowi” – mówi dr Paweł Grzesiowski. „Od początku roku mamy prawie siedem tysięcy przypadków krztuśca. To jest trzy razy więcej niż przeciętnie mieliśmy w poprzednich latach” – dodaje.

Grzesiowski podkreślił, że jeśli chodzi o dorosłych szczepienie jest tylko zalecane, a nie obowiązkowe, co sprawia, że szczepią się oni niechętnie. Zaznaczył także, że odporność przeciwko krztuścowi nie utrzymuje się przez całe życie po szczepieniach.

To jest maksymalnie 5 do 7 lat po szczepionce, którą przyjęliśmy. Dorośli powinni regularnie raz na 10 lat przyjmować szczepionkę przeciwko krztuścowi” – podkreślił szef GIS.

Krztusiec u dzieci i dorosłych

Krztusiec jest wywoływany przez bakterię Bordetella pertussis. Przenosi się drogą kropelkową poprzez drogi oddechowe. Największa zaraźliwość występuje w pierwszych dwóch tygodniach choroby i może utrzymywać się nawet do czterech tygodni. Właściwa antybiotykoterapia skraca zaraźliwość do 5 dni.

Najczęstszym i często jedynym objawem u dzieci, zwłaszcza u niemowląt, są nasilające się zwłaszcza nocą, duszności. Często wiążą się one z bezdechem, a nawet z sinicą twarzy. Krztusiec u dzieci przebiega bardzo gwałtownie, dlatego tak ważna jest pomoc lekarska i podanie antybiotyków. Niemożność zaczerpnięcia powietrza przez dziecko może skutkować jego zgonem.

Inne objawy krztuśca u dzieci:

  • napadowy, nasilający się kaszel,
  • zapalenie spojówek wraz ze łzawieniem oczu,
  • kichanie,
  • drgawki,
  • wybroczyny na skórze.

Antybiotyk (erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna) podaje się drogą doustną lub dożylną. Niemowlę, które nie zostało zaszczepione, może mieć ciężkie powikłania.  Najcięższym z nich jest krztuścowe uszkodzenie mózgu. Dlatego tak ważne są szczepienia ochronne.

Krztusiec u osób dorosłych mylony jest często, zwłaszcza na początkowym etapie, z infekcją górnych dróg oddechowych. Początkowe objawy krztuśca u dorosłych:

  • łzawienie oczu
  • obrzęki na twarzy
  • gorączka
  • wymioty.

Jednak charakterystycznym objawem u dorosłych chorych na krztusiec jest napadowy kaszel ze świszczącym oddechem, któremu towarzyszy gęsta i lepka wydzielina w jamie ustnej. Kaszel ten lekarz może zdiagnozować podczas badania osłuchowego.

Kaszle bywa niezwykle silny, intensywny i duszący. Do tego stopnia, że chory ma mocno zaczerwienioną twarz i wytrzeszcz gałek ocznych. Skutkuje to obrzękiem twarzy, a nawet popękanymi naczyniami krwionośnymi.

Dorosłym pacjentom podaje się antybiotyki makrolidowe, głównie klarytromycynę i azytromycynę. Są one dobrze tolerowane, nawet przez alergików.

Źródła: TVN24, gov.pl

Czy wiesz, jak objawia się krztusiec?

Tak.
Nie.
Zobacz wyniki ankiety

Zobacz także

Podoba Ci się ten artykuł?

Powiązane tematy:

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.
Podoba Ci
się ten artykuł?