Neuralgia międzyżebrowa jednostronna lub dwustronna – przyczyny, objawy oraz leczenie schorzenia

Neuralgia międzyżebrowa jest patologicznym stanem związanym z uszkodzeniem nerwu. Bodźce bólowe przenoszone są z miejsca uszkodzenia do mózgu. Neuralgia międzyżebrowa może pojawiać się jednostronnie lub dwustronnie.

Neuralgia międzyżebrowa definiowana jest jako nerwoból związany z uszkodzeniem nerwu. Ból może mieć charakter rwący, szarpiący lub ostry. Przyczyn nerwobólu jest wiele, w tym reumatoidalne zapalenie stawów lub guzkowate zapalenie tętnic. To, ile trwa neuralgia międzyżebrowa, jest dla lekarza bardzo cenną informacją, gdyż może świadczyć o chorobie kardiologicznej. W większości przypadków atak bólowy związany z nerwobólem międzyżebrza trwa kilka godzin. Objawami dodatkowymi mogą być: drętwienie tułowia, mrowienie oraz upośledzenie czucia.

Neuralgia międzyżebrowa – przyczyny

Głównymi przyczynami nerwobólu w międzyżebrzu są naciski na nerwy, urazy lub złamania żeber przebyte w przeszłości oraz niedobór witamin z grupy B. Do możliwych przyczyn neuralgii międzyżebrowej zalicza się także: zwyrodnieniowe zmiany w kręgosłupie, cukrzycę, uszkodzenie nerwów poprzez zatrucie lekami lub alkoholami, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, półpaśca, niedoczynność tarczycy, dyskopatię oraz osteoporozę.

Neuralgia międzyżebrowa – objawy

Objaw neuralgii międzyżebrowej to przede wszystkim silny, charakterystyczny ból zlokalizowany w klatce piersiowej w okolicy żeber. Ból może pojawić się również w bocznej części klatki piersiowej. W niektórych przypadkach występuje ból pleców. Dość często lekarz początkowo zakłada możliwość choroby wieńcowej. Warto zaznaczyć, że ból wieńcowy jest krótkotrwały, a dolegliwości bólowe przy neuralgii międzyżebrowej mogą trwać kilkanaście godzin, a nawet kilka dni. W neuralgii nieprzyjemny ból nasila się w trakcie wykonywania ruchów, w szczególności kaszlu lub przy głębszym oddychaniu i skrętach tułowia. Symptomami towarzyszącymi mogą być również: wzmożona potliwość, zaczerwienienie skóry oraz uczucie drętwienia.

Neuralgia międzyżebrowa – diagnostyka i leczenie

Neuralgię międzyżebrową diagnozuje się poprzez badania podmiotowe oraz przedmiotowe. Jeśli ból występuje w klatce piersiowej, należy przeprowadzić dodatkowe badania, aby wykluczyć zaburzenia wieńcowe czy obrzęki płuc. Medyk może zlecić także dodatkowe badania elektrokardiogramem (EKG), rentgenowskie (RTG) wraz z oznaczeniem ilości tropin sercowych. Czasami konieczne jest wykonanie rezonansu magnetycznego (MRI), aby uwidocznić miejsce ucisku korzeni nerwowych. Należy także wykluczyć cukrzycę i boreliozę. Pacjentom zaleca się zrobienie pełnej morfologii krwi oraz analizę moczu.  Przed rozpoczęciem leczenia neuralgii międzyżebrowej konieczne jest określenie przyczyn pojawienia się bólu. Dopiero wówczas można dobrać terapię, szczególnie w przypadku zwyrodnień oraz półpaśca. Pierwszy krokiem powinno być wyeliminowanie tych schorzeń. Nie mniej ważne jest poprawienie komfortu życia pacjenta poprzez złagodzenie bólu. Najczęściej stosuje się w tym celu lidokainę (podawaną dożylnie) oraz leki opioidowe. Powszechnie stosowane niesteroidowe leki przeciwbólowe okazują się często nieskuteczne. Zaleca się również maści przeciwbólowe oraz rozgrzewające plastry, masaże i zabiegi laserem stymulującym. Niektórym pacjentom podaje się leki przeciwpadaczkowe oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. W trakcie leczenia należy unikać zbyt intensywnych ćwiczeń fizycznych oraz spożywania alkoholu i innych środków odurzających. Ulgę przynoszą kołnierze lub gorsety ortopedyczne, które odciążają kręgosłup. Jeśli przyczyną neuralgii międzyżebrowej jest guz bądź inny rodzaj uszkodzenia nerwu, niezbędna jest operacja chirurgiczna. Zabieg wykonuje się w okolicy zwoju lub korzenia nerwowego.

Profilaktyka i domowe sposoby leczenia neuralgii międzyżebrowej

Domowe sposoby leczenia neuralgii międzyżebrowej mogą być stosowane jako wspomaganie leczenia farmakologicznego. Nie wolno zapominać o suplementacji witamin z grupy B, ponieważ działają one korzystnie na proces regeneracji nerwów. Odpowiednie dobranie ziół również wpływa łagodząco na ból oraz przyspiesza procesy gojenia się. Z dobroczynnych właściwości znane są m.in. czarny bez, kora wierzby oraz rumianek szlachetny. Pomocy można szukać w renomowanych gabinetach, w których wykorzystuje się akupunkturę.