USG nadnerczy, czyli badanie wykrywające patologie tego narządu

USG nadnerczy to nieinwazyjne i w pełni bezpieczne badanie, które pozwala ocenić stan tych narządów poprzez ich zwizualizowanie wraz z polami nadnerczowymi. Dzięki niemu można wykryć wiele patologicznych zmian. Zdarza się jednak, że w przypadku poważniejszych problemów konieczne jest przeprowadzenie również dokładniejszej diagnostyki obrazowej. 

Czym są nadnercza? 

Nadnercza to gruczoły dokrewne zlokalizowane tuż nad nerkami, odpowiedzialne za wytwarzanie hormonów. Zbudowane są z kory, która produkuje steroidy (kortyzol i aldosteron) oraz rdzenia – wytwarza on katecholaminy (noradrenalinę i adrenalinę). Bez tych narządów organizm nie jest w stanie prawidłowo funkcjonować ze względu na ich ważną rolę w pracy układu endokrynnego. 

Czym jest USG nadnerczy? 

USG nadnerczy to badanie, które pozwala uzyskać informacje na temat kształtu, wielkości oraz budowy tych gruczołów. Pozwala wykryć ewentualne patologiczne zmiany w ich obrębie, np. zwapnienia, ogniska martwicy czy torbiele. Często wykonuje się je również w przypadku podejrzeń istnienia takich problemów zdrowotnych jak: 

• przerost nadnerczy, 
• wylew w nadnerczach, 
• nowotwór, 
• hiperaldosteronizm, 
• niedoczynność nadnerczy, 
• choroba Addisona, 
• choroba Cushinga, 
• zespół Cushinga, 
• guzy nadnerczy (np. incydentaloma nadnerczy, guz chromochłonny), 
• rak kory nadnerczy, 
• inne zaburzenia czynnościowe, 
• u kobiet także bezpłodność oraz problemy z miesiączkowaniem.  

Warto zaznaczyć, że USG nadnerczy jest dość trudne do przeprowadzenia. Wynika to z tego, że omawiane przez nas gruczoły mają niewielkie rozmiary, ponadto są zlokalizowane zaotrzewnowo. Zdecydowanie łatwiej jest zauważyć podczas wykonywania tego badania narząd prawy niż lewy, który zlokalizowany jest w pobliżu okrężnicy oraz żołądka. Lepsze wyniki daje też ono w przypadku szczupłych pacjentów niż grubszych, jak również u dzieci niż u dorosłych. 

USG nadnerczy – jak wygląda? 

Podczas USG nadnerczy pacjent leży na plecach lub brzuchu. Na daną część ciała lekarz aplikuje specjalny żel, a następnie przesuwa się po nim głowicą aparatu ultrasonograficznego w odpowiedni sposób, pod różnymi kątami. Uzyskany obraz pozwala ocenić różne parametry omawianych przez nas organów, w tym ich wielkość, kształt oraz echogeniczność. 

Przygotowanie do USG nadnerczy 

Jak się przygotować do USG nadnerczy? Na dzień przed nim spożywaj tylko lekkostrawne posiłki (bez chleba żytniego, roślin strączkowych czy surowych warzyw) oraz pij niegazowaną wodę. Trzeba też pamiętać o tym, aby było one przeprowadzane na czczo, dlatego ostatni posiłek zjedz 6-8 godzin przed wizytą u lekarza. Zanim się poddasz badaniu, nie żuj gumy, nie pal tytoniu i nie pij kawy. Pamiętaj, aby nie oddawać również moczu. 

Wskazania do USG nadnerczy 

Główne wskazania do USG nadnerczy to: 

• nagły spadek masy ciała, 
• zmęczenie i osłabienie, 
• wysokie stężenie cukru we krwi, 
• wymioty, biegunka, 
• częste oddawanie moczu, 
• problemy z pracą serca, 
• gorączka, 
• bóle głowy, 
• obrzęk kończyn, 
• ból w okolicy lędźwiowej, 
• wysokie ciśnienie tętnicze, 
• zwiększone pragnienie, 
• wypadanie włosów, 
• skoki ciśnienia, 
• drętwienie ramion, stóp i dłoni, 
• ból i urazy brzucha, 
• problemy z widzeniem, 
• powiększający się brzuch, 
• zwiększona ilość potasu.

Cena USG nadnerczy 

Ile kosztuje USG nadnerczy? Jak się okazuje, średnio od 100 do 300 zł. Cena związana jest z wielkością miasta, w którym takie badanie się przeprowadza (zdecydowanie mniej się płaci np. w Tychach i Sosnowcu niż w Poznaniu czy Warszawie) oraz od konkretnego laboratorium. 

Bibliografia: 

1. Aggarwal A., Das C. J., Contrast-enhanced ultrasound in evaluation of adrenal lesions with CT/MRI correlation, British Journal of Radiology 2021, 94(1120), 20201170. 
2. Fan J., Tang J., Jiabin Fang, Li Q., He E., Li J., Wang Y., Ultrasound Imaging in the Diagnosis of Benign and Suspicious Adrenal Lesions, Medical Science Monitor 2014, 20, s. 2132-2141. 
3. Słapa R. Z., Jakubowski W. S., Dobruch-Sobczak K., Kasperlik-Załuska A. A., Standards of ultrasound imaging of the adrenal glands, Journal of Ultrasonography 2015, 15(63), s 377-387.